Автор:
Олеся Бутузова, врач-педиатр
Что делать при запорах у малышей и когда необходимо обращаться к врачу.
Лечение запоров у детей складывается из скорой помощи и нормализации стула. Экстренная помощь необходима детям, которые жалуются на боли в животе и невозможность дефекации в течение 1-2 суток.
Клизма
Первое средство для домашней скорой помощи – это очистительная клизма. Для нее используется кипяченая вода комнатной температуры. Излишне холодная жидкость вызовет спазм кишечника и усилит запор, а теплая поспособствует обратному всасыванию токсинов из кала в кровь. Для усиления эффекта клизмы в воду можно добавить глицирин из расчета 1-2 ч. л. на стакан воды.
Важно правильно рассчитать объем клизмы, который зависит от возраста. Новорожденным полагается 25 мл, младенцам 1-2 месяцев – 30-40 мл, 3-4 месяцев – 60 мл, 6-9 месяцев – до 200 мл, малышам с 1 до 2 лет – 200-250 мл, до 5 лет – 300 мл, а детям старшего возраста – до полулитра.
Для проведения клизмы потребуется чистая резиновая груша или кружка Эсмарха. Наполните ее водой и смажьте наконечник вазелином или маслом. Положите ребенка на левый бок, согните и зафиксируйте ноги. Аккуратно введите наконечник в прямую кишку ребенка и отпустите воду. Помните, что поступать в кишечник она должна медленно.
Некоторые педиатры рекомендуют воспользоваться вазелиновым маслом. Оно транзитом проходит по кишечнику и действует уже в толстой кишке, размягчая стул и облегчая дефекацию. Малышам старше 3 лет назначается 2-3 ч. л. Прием разовый. Перед проведением процедуры лучше проконсультироваться у педиатра.
Механическая стимуляция
У малышей для борьбы с запорами часто используется механическая стимуляция. Для этого в прямую кишку ребенка вводят смазанный вазелином кончик газоотводной трубочки или резиновой груши. Подобное раздражение кишечника стимулирует перистальтику и помогает младенцу справиться с запором.
Для этой цели запрещается использовать градусники и ватные палочки, которыми легко можно повредить нежную слизистую кишечника.
Свечи и микроклизмы
Для экстренной помощи при запоре можно использовать ректальные свечи или специальные микроклизмы (например, микролакс).
Для их введения в прямую кишку положите малыша на левый бок, согнув его ноги в коленях и тазобедренных суставах. Зафиксируйте его в таком положении, левой рукой разведите ягодицы, а правой введите свечку или носик микроклизмы.
Для облегчения вхождения можно смазать анальное отверстие вазелином или кремом. После введения придержите ягодицы сжатыми, чтобы малыш не вытолкнул свечку обратно.
Срочно к врачу
Случаются и ситуации, требующие скорейшей консультации доктора. К ним относятся:
-
кровь в стуле ребенка;
-
запор у грудничков более суток;
-
запор на фоне жалоб на вздутие живота и боли в животе;
-
запор со сниженным аппетитом и вялостью;
-
удерживание ребенком стула сознательно, в результате страха перед болью;
-
энкопрез, то есть каломазание – белье ребенка периодически пачкается испражнениями.
Во всех этих случаях необходимы консультации педиатра и узких специалистов (хирурга, невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога).
17 ноября 2011
